Skąd ta bezsenność?

Często zdarza się, ze pacjenci cierpiący na bezsenność oczekują od lekarza wyłącznie pigułki, która poprawi komfort wypoczynku. Tymczasem przyczyna tkwi zazwyczaj o wiele głębiej i może być objawem zaburzeń nerwicowych, depresji, a także innych dolegliwości. Popularne leki nasenne w istocie są benzodiazepinami, które nie usuwają przyczyny choroby, a jedynie ją maskują. Nie powinny być stosowane dłużej niż dwa tygodnie, ponieważ  mogą prowadzić do uzależnienia.

Terapia ludzi starszych

Około 30 procent moich starszych pacjentów cierpi na uzależnienie od benzodiazepin –podstawowego składnika leku, który jest najczęściej stosowanym środkiem w leczeniu bezsenności i lęku. Powinien być używany jedynie w sytuacjach epizodycznych i odstawiony po kilku tygodniach. Jednak zarówno pacjenci, zadowoleni z efektów początkowego działania, jak i lekarze pierwszego kontaktu często lekceważą ostrzeżenia o uzależniającym wpływie benzodiazepin na organizm człowieka.

Środki te działają na centralny układ nerwowy (mózg i rdzeń kręgowy), początkowo zmniejszając napięcie mięśni i ułatwiając zasypianie. Maksymalny czas stosowania to 4-6 tygodni. Po tym okresie mogą nastąpić reakcje paradoksalne – przeciwne do oczekiwanych. Pojawia się niepokój, pobudzenie, drętwienie kończyn, zaburzenie pracy nerek i wątroby. Odstawianie leku powinno odbywać się stopniowo, pod ścisłą kontrolą lekarza. Gwałtowne przerwanie zażywania może doprowadzić do poważnych zaburzeń psychicznych.